苏州市医保局聚焦困难群众医疗保障需求，通过持续完善政策、优化服务、提升效能，筑起坚实健康保障屏障。今年1-7月，全市享受实时医疗救助待遇559286人次，救助基金支出9052.64万元，救助人员获得大病保险赔付5088.01万元。

优化服务流程提升管理效能。整合民政、卫生、工会、残联等部门资源，医保部门集中管理，实现救助对象从认定到参保、就医、救助的“三同步”——审批与申报同步、参保登记与保费补助同步、就医与实时救助同步。扎实推进“医疗救助一件事”，实现救助待遇“免申即享”，直接划卡就医，费用即时减免，无需先行垫付。截至7月底，已办理医疗救助一件事6543人次。

加大保障力度提高救助待遇。所有医疗救助对象实行全额保费补助，超出省定不低于80%标准；实时医疗救助对象救助比例达85%，特困人员和困境儿童实现100%救助。同时，门诊救助保障限额从2000元大幅提高至1万元，既减轻了困难群众门诊就医经济负担，又有效减少“小病大治”现象，降低门诊费用向住院转移的监管风险。

加固多重防线实施倾斜救助。大病保险政策向实时救助人员倾斜，自付费用起付线减半、合规自费费用起付线下降80%，各费用段支付比例在普通人员支付比例基础上提高5-15%。此外，在“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障基础上，积极推进惠民保险对救助人员全覆盖，为困难群众织密织牢医疗保障网。