今年以来,苏州市医保局聚焦生育费用负担、异地分娩垫资、津贴享受延迟等堵点,积极完善生育支持政策体系,协同构建生育友好型社会。
住院分娩财政补助,精准降负担。推进实施孕产妇住院分娩医疗费用财政补助政策,精准破解生育费用压力。7月1日后出院的孕产妇,其住院分娩期间发生的目录范围内医疗费用,经基本医保、生育保险等定支付后的个人自付部分,由财政全额补助。截至目前,新政已惠及564名孕产妇,总金额达104.99万元。
异地分娩直接结算,提升便捷度。聚焦参保群众异地生育“跑腿垫资”难题,积极落实省内异地分娩费用直接结算政策,推动住院分娩费用结算时无需办理异地就医备案手续,即可实时享受生育费用报销待遇,提高了省内异地分娩结算的便捷性。自9月初以来,在苏州分娩的异地参保人,生育住院费用直接结算104人次,总额达107.1万元。
生育津贴直达个人,增强获得感。积极推动将生育津贴直接发放给个人,让参保人在生育期间第一时间得到经济支持。按照规定参加生育保险、符合生育津贴发放条件的用人单位参保职工,其生育津贴可以由医保经办机构一次性直接发放给个人,实现待遇“直达快享”,进一步提升参保职工的获得感、幸福感,新政自2025年11月1日起施行。
